بیش از ۴ هزار بیمار خاص در خوزستان زیر پوشش بیمه سلامت

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما استان خوزستان، دکتر محمدرضا رضایی گفت: حدود ۴ هزار و ۵۰۰ بیمار خاص و صعب العلاج از جمله؛ بیماران هموفیلی، ام اس و تالاسمی زیر پوشش بیمه سلامت خوزستان هستند که خدمات را در بخش دولتی رایگان دریافت می‌کنند، اما اگر به بخش خصوصی مراجعه کنند باید تفاوت تعرفه خصوصی و دولتی را پرداخت کنند.

وی با بیان اینکه در سال ۱۴۰۱ خوزستان از نظر پرداخت هزینه‌های درمانی بیماران خاص و صعب العلاج استان سوم کشور بود، افزود: تقریبا ۱۰۷ بیماری خاص و صعب العلاج در کشور وجود دارد که بسته‌های ۵۵ بیماری که فراگیرتر هستند تعریف شده است و سازمان بیمه سلامت پیگیر تعریف کردن بسته‌هایی برای دیگر بیماران است.

افزوده شدن ۲ دهک دیگر به جمعیت بیمه سلامت رایگان

دکتر رضایی با اشاره به "صندوق بیمه ایرانیان"، ادامه داد: پارسال این صندوق، بیمه سلامت همگانی نام داشت و حق بیمه بر اساس دهک‌های مختلف توسط دولت یا مردم پرداخت می‌شد و نحوه ارائه خدمت در قالب پزشک خانواده بود.

مدیر کل بیمه سلامت خوزستان اضافه کرد: از امسال ۲ دهک درآمدی چهارم و پنجم به صورت رایگان زیر پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند و می‌توانند خدمات را از طریق بخش خصوصی و دولتی دریافت کنند، از این به بعد میزان پرداختی دهک ششم از ۳۰ درصد به ۲۰ درصد، پرداختی دهک هفتم از ۴۰ درصد به ۳۰ درصد و پرداختی دهک هشتم از ۶۰ درصد به ۴۰ درصد و پرداختی دهک نهم از ۸۰ درصد به ۵۰ درصد کاهش یافته است. میزان پرداختی حق بیمه دهک دهم نیز بدون تغییر باقی مانده است.

این مقام مسئول می‌گوید: تلاش ما بر این بود که پوشش همگانی ایجاد کنیم تا دیگر فردی فاقد هیچگونه دفترچه‌ای نباشد مگر اینکه فردی خود تمایل نداشته یا اطلاعی از نحوه بیمه شدن نداشته باشد. با تلاش‌های انجام شده در خوزستان حدود ۸۰۰ هزار نفر به جمعیت تحت پوشش بیمه افزوده شده و سپس اقدامات برای افزایش کیفیت خدمات به ویژه برای بیماران خاص و صعب العلاج بوده است.

وی گفت: در این رابطه بسته خدمتی برای این بیماران تعریف و از مهرماه پارسال اجرایی شد، اما در اوایل کار هنوز بسته‌ها در سامانه مکانیزه تعریف نشده بود بنابراین اطلاع‌رسانی انجام شد که اگر کسی برای امور درمانی خود هزینه‌ای کرده، اسناد هزینه را ارائه کند تا جبران هزینه‌ها را دریافت کند. امسال نیز بسته‌ها در سامانه تعریف و تخفیف‌ها لحاظ شده است.